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Anamnese estruturada

MedNese: anamnese estruturada e pronta para o prontuário

O MedNese monta a anamnese a partir de um formulário clínico dividido em seções. Você escolhe o setor (Clínica Médica, G.O. ou Pediatria), usa um modelo ou preenche as seções, e o MedNese gera o texto final, que pode ser editado, copiado por seção ou baixado em PDF junto com atestados e orientações.

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Como fazer uma anamnese no MedNese?

  1. Escolha o setor e, se quiser, um modelo pronto ou um modelo salvo por você.
  2. Preencha as seções marcando as opções mais usadas ou digitando com o autocomplete.
  3. Use Gerar HMA para compor a história da moléstia atual a partir da queixa principal e do tempo de sintomas.
  4. Clique em Finalizar anamnese: o texto é gerado e copiado automaticamente.
  5. Revise no editor, copie uma seção específica ou baixe os documentos em PDF.

O que o MedNese inclui?

  • Seções clínicas completas

    Queixa principal, história da moléstia atual, antecedentes, alergias, medicamentos em uso, status vacinal, exame físico, exames laboratoriais e de imagem, análise e conduta.

  • Modelos de anamnese

    Modelos prontos por setor e modelos próprios salvos com o nome que você escolher.

  • Obstetrícia e pediatria

    No setor G.O., obstetrícia com calculadora gestacional e biometria fetal. Na Pediatria, antecedente neonatal.

  • MedLab integrado

    A seção de exame laboratorial resume o laudo com o MedLab sem sair da anamnese.

  • Documentos em PDF

    Anamnese, atestado do paciente e do acompanhante, exames solicitados e orientações.

  • Prescrição para domicílio

    A receita e a calculadora de dosagem ficam na mesma tela da anamnese.

Perguntas frequentes sobre o MedNese

O MedNese tem modelos de anamnese?

Sim. O MedNese oferece modelos prontos por setor e permite salvar modelos próprios com o botão Salvar modelo. Ao escolher um modelo, as seções da anamnese são preenchidas com o conteúdo salvo.

Para quais setores o MedNese serve?

O MedNese tem três setores: Clínica Médica, G.O. (ginecologia e obstetrícia) e Pediatria. O setor G.O. acrescenta a seção de obstetrícia com calculadora gestacional, e o setor Pediatria acrescenta o antecedente neonatal.

O MedNese gera atestado médico?

Sim. Depois de finalizar a anamnese, o MedNese baixa em PDF o atestado do paciente ou do acompanhante, com duração em horas ou dias e opção de incluir o CID, além da anamnese, dos exames solicitados e das orientações.

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